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法律法規(guī)
中國保監(jiān)會關于開展保險機構 “兩個加強、兩個遏制”專項檢查的通知
作者： 發(fā)布時間：2015-04-02 09:06:28 瀏覽次數(shù)：
中國保監(jiān)會關于開展保險機構
“兩個加強、兩個遏制”專項檢查的通知
各保監(jiān)局，各保險公司、保險資產(chǎn)管理公司、保險專業(yè)中介機構：
為貫徹落實國務院決策部署，我會決定開展保險機構“加強內部管控、加強外部監(jiān)管、遏制違規(guī)經(jīng)營、遏制違法犯罪”（簡稱“兩個加強、兩個遏制”）專項檢查工作?，F(xiàn)將有關安排和要求通知如下：
一、目的意義
本次專項檢查的目的是摸清保險機構內部管理存在的突出問題和風險隱患，分類處置，建立長效機制，防范化解風險，確保
保險業(yè)不發(fā)生區(qū)域性系統(tǒng)性風險的底線。
二、總體安排
（一）檢查范圍
本次專項檢查的機構范圍包括各保險公司（包括各保險集團公司、控股公司和參照總公司管理的外資保險公司分公司，下同）、保險資產(chǎn)管理公司、保險專業(yè)中介機構。時間范圍為2014 年全年，包括2014 年度各機構業(yè)務經(jīng)營合規(guī)性及違法犯罪情況，如有需要可上溯。各保險專業(yè)中介機構可結合保險中介市場清理整頓工作做好自查。
（二）檢查重點
1.公司治理及內控存在的問題與風險。重點檢查股東虛假出資和內部人控制等問題（見附件1）。
2.業(yè)務經(jīng)營存在的問題與風險。重點檢查虛假承保、虛假退保、虛掛保費、虛列費用、虛假理賠等“五假”問題（見附件2、3、4）。
3.資金運用存在的問題與風險。重點檢查重大投資決策的合規(guī)性，特別是違規(guī)將保費轉為資本金、存款的真實性、大額存款是否存在質押，以及另類投資風險，特別是投資信托、房地產(chǎn)、地方融資平臺的風險（見附件5）。
4.財務管理及償付能力管理存在的問題與風險。重點檢查償付能力充足率真實性，特別是通過不合理的房地產(chǎn)評估和虛假交易虛增償付能力等問題（見附件6）。
5.消費者權益保護存在的問題與風險。重點檢查損害消費者權益的問題（見附件7）。
6.其他的問題與風險。重點檢查信息系統(tǒng)安全性、案件風險管控有效性等問題（見附件8、9）。
其中，附件1、5、8 適用于各保險集團（控股）公司集團本級，附件1、2、5、6、7、8、9 適用于各財產(chǎn)保險公司，附件1、３、5、6、7、8、9 適用于各人身保險公司，附件4 適用于各專業(yè)中介機構，附件1、5、8、9 適用于各資產(chǎn)管理公司。
（三）時間安排
本次專項檢查分為保險機構自查整改、監(jiān)管部門督導抽查兩個階段：
1.保險機構自查整改階段。2014 年12 月初至2015 年3 月中旬，各公司組織開展自查、抽查、處理整改和報告撰寫。
2.監(jiān)管部門督導抽查階段。保險機構自查整改同時，監(jiān)管部門按職責分工督導公司自查整改。2015 年3 月至4 月，監(jiān)管部門根據(jù)職責分工，審核評估公司自查報告，選取重點單位、重點項目、重點人員進行重點檢查，并依法處理。
三、公司自查要求
（一）總體原則
1.全面自查。各公司（包括各保險公司、資產(chǎn)管理公司、保險專業(yè)中介機構，下同）制定本系統(tǒng)自查方案時，要全面覆蓋，不留死角。自查內容應包括集團、產(chǎn)險、壽險、資產(chǎn)管理、中介等五大類保險機構的各個管理層級，經(jīng)營的各個管理環(huán)節(jié)和風險點，各類、各級機構均要100%自查，自查內容應包括但不限于本通知所要求的內容。
2.鼓勵自糾。監(jiān)管部門鼓勵各公司自查自糾主動揭示存在問題并認真整改。各公司對自查發(fā)現(xiàn)的問題要不回避、不隱瞞。遵循“主動從輕，被動從嚴”的原則，鼓勵敢于暴露問題、率先嚴格自查自糾的公司。對自查自糾認真、整改效果較好且未導致嚴重后果的公司，監(jiān)管部門將依法減輕或免予處理；對瞞報、漏報或整改不到位的公司，監(jiān)管部門將視情節(jié)依法嚴肅從重處理。
3.強化責任。各公司務必高度重視，認真履職盡責，落實各項任務，確保取得預期成效。各公司是自查整改工作的第一責任主體，要切實發(fā)揮作用，做好組織協(xié)調、督促指導等工作，各保險集團（控股）公司對子公司自查整改工作負管理責任。各總公司主要負責人是此次專項檢查的第一責任人，對自查整改工作負最終責任，要全程參與自查整改工作，做到親自部署、親自督導、親自協(xié)調，親自審核、督促整改，并簽字確認。各級機構負責人對自查發(fā)現(xiàn)問題（包括前任負責人任職期間問題）的整改工作負管理責任。對于自查自糾不力的公司，監(jiān)管部門將追究公司董事長（執(zhí)行董事）、總經(jīng)理等主要負責人的相關責任。
（二）組織實施
1.組織領導。各公司要高度重視本次專項檢查工作，深刻認識防范化解金融風險的重要意義，正確對待自身存在的問題，不折不扣落實好各項工作部署。各公司的總公司要立即由“一把手”牽頭成立自查工作領導小組，明確各級機構人員職責，加強對自查工作的領導。各保險公司、各保險資產(chǎn)管理公司要于2014 年12 月20 日前將領導小組成員名單及工作聯(lián)系人等信息報送至保監(jiān)會。各保險專業(yè)中介機構于2014 年12 月20 日前將領導小組成員名單及工作聯(lián)系人等信息報至當?shù)乇１O(jiān)局。
各保險集團（控股）公司應成立自查工作領導小組，統(tǒng)一組織領導集團開展自查，負責集團本級的自查整改工作。各子公司應在集團（控股）公司的統(tǒng)一組織領導下，成立各子公司自查工作領導小組，進一步細化自查整改工作。
2.制定方案。各公司要盡快制定并實施自查工作的具體實施方案。實施方案應包括組織實施方式、自查內容、工作分工、責任部門和人員、時間進度等內容。對重點業(yè)務領域、重點項目、重點資金、重點崗位、重點人員要進行針對性檢查，對涉及多環(huán)節(jié)的業(yè)務要根據(jù)資金鏈條一追到底。各公司要通過這次自查，排除公司存在的重大經(jīng)營風險，堵塞管理漏洞。
3.督辦抽查。各公司上級機構要認真督辦下級機構的自查和整改工作，公司領導班子成員要親自帶隊督導，并派精兵強將組成工作組現(xiàn)場抽查自查情況。要實施三級督查，即總公司要督導抽查省級分公司，省級分公司要督導抽查地市中支公司，地市中支公司要督導抽查縣支公司。各公司主要負責人應負責督導1 至2 家分支機構。上級機構督導下級機構的比例應不低于30%，上級機構現(xiàn)場抽查下級機構的比例應不低于20%，下級機構少于8 家的應全面覆蓋。
4.整改處理。各公司要匯總分析存在的問題，區(qū)分問題性質，從不同業(yè)務條線分別進行整改。對制度機制和經(jīng)營管理存在漏洞的，要提出具體整改措施，健全完善內控體系；對嚴重的違法違規(guī)問題，要分清責任部門和人員歸屬，嚴肅追究相關人員責任，必要時應依法移送司法機關。
（三）自查報告報送
1.報送時間及方式。各保險公司、各保險資產(chǎn)管理公司應于2015 年3 月20 日前完成自查整改并向保監(jiān)會報送報告及報表（具體報送清單詳見附件11）。各公司原則上以自查工作領導小組為單位，核對、匯總數(shù)據(jù)后向保監(jiān)會報送，各保險集團（控股）公司及其子公司由集團（控股）公司統(tǒng)一報送。
各保險專業(yè)中介機構應于2015 年2 月28 日前完成自查并向當?shù)乇１O(jiān)局報送自查報告及自查情況表。
各公司應及時從保監(jiān)會外網(wǎng)下載電子表格，并對照附件1 至11 要求如實填寫數(shù)據(jù)。各保險公司、資產(chǎn)管理公司、保監(jiān)局通過保監(jiān)會公文傳輸系統(tǒng)報送材料（含電子版），各保險專業(yè)中介機構應按照當?shù)乇１O(jiān)局要求報送材料，同時通過保險中介市場清理整頓數(shù)據(jù)采集分析系統(tǒng)報送中介自查報表電子版。
2.報送內容。報送材料包括自查報告及報表兩個部分。報告至少應包括以下內容：一是自查工作開展情況。要詳細報告公司組織領導、自查范圍、自查內容和工作開展方式、督導抽查比例等內容。二是自查發(fā)現(xiàn)問題及原因分析。應對照附件撰寫要求，分業(yè)務條線分別說明自查發(fā)現(xiàn)問題、性質、涉及責任機構和責任人員、主要原因等（具體撰寫要求詳見附件）。分析框架為：（1）公司治理及內控。（2）業(yè)務經(jīng)營。（3）資金運用。（4）財務管理及償付能力管理。（5）消費者權益保護。（6）信息系統(tǒng)安全性、案件風險管控有效性等其他方面。三是整改情況。說明針對自查發(fā)現(xiàn)問題已采取的整改措施或下一步整改計劃。未整改的要說明原因。
3.簽發(fā)要求。各公司自查報告及報表要由主要負責人簽發(fā)。各保險集團（控股）公司應分別由各子公司主要負責人簽發(fā)報告報表。監(jiān)管部門將嚴格審核評估自查報告及報表，對不報、遲報、瞞報、不符合報送要求的，監(jiān)管部門將退回公司重新上報，視其情節(jié)輕重將其列為監(jiān)管部門重點抽查對象。
四、其他要求
各保監(jiān)局組織轄內保險專業(yè)中介機構自查，負責審核評估、重點檢查和依法處理轄內保險專業(yè)中介機構自查整改情況，請將本通知轉發(fā)至轄內保險專業(yè)中介機構。各保監(jiān)局要對轄區(qū)內保險專業(yè)中介機構自查工作加強督促檢查，并與保險中介市場清理整頓工作中的督導統(tǒng)籌考慮，務求實效。2015 年3 月20 日前，各保監(jiān)局按照要求（詳見附件４）匯總分析轄區(qū)內保險專業(yè)中介機構自查情況，并向保監(jiān)會報送轄區(qū)自查工作報告及報表。
如有問題，請及時與我會聯(lián)系。
聯(lián) 系 人：陳婕妤
聯(lián)系電話：010－66286017
電子郵箱：jichaju@circ.gov.cn
附件：1.公司治理及內控檢查重點、要求及附表
2.業(yè)務經(jīng)營（財產(chǎn)保險公司）檢查重點、要求及附表
3.業(yè)務經(jīng)營（人身保險公司）檢查重點、要求及附表
4.業(yè)務經(jīng)營（保險專業(yè)中介機構）檢查重點、要求及
附表
5.資金運用檢查重點、要求及附表
6.財務管理及償付能力管理檢查重點、要求及附表
7.消費者權益保護檢查重點、要求及附表
8.信息系統(tǒng)安全性檢查重點、要求及附表
9.案件風險管控有效性檢查重點、要求及附表
10.自查情況匯總表（各自查工作領導小組填報）
11.材料報送清單